Eczema e psoríase: como determinar com o que você está lidando

Rebecca é a autora do artigo da revista Byrdie, onde é especialista em unhas. Ela trabalha nos escritórios editoriais de publicações cosméticas há sete anos.

Atualizado em 15/03/23 15:02
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O Dr. Morgan Rabah é dermatologista certificado e professor assistente clínico de dermatologia em uma faculdade de medicina no Hospital Moun t-Sinai.

Dermatologista certificado
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Madelin trabalha em Byrdie desde 2021. Recentemente, ela conduziu notícias em noivas, onde cobriu celebridades, beleza e moda.

Neste artigo

O que é psoríase? O começo típico da psoríase o que é eczema? O começo típico do eczema contra a psoríase: as principais diferenças

Identificação de eczema e psoríase na identificação de eczema e psoríase no tratamento corporal do tratamento de eczema da psoríase

Segundo estudos modernos, mais de oito milhões de americanos (e 125 milhões de pessoas em todo o mundo) sofrem de psoríase – uma doença da pele, que na maioria dos casos entende incorretamente e se identifica erroneamente como eczema. Devido à confusão frequente, criamos um guia de psoríase e eczema para eliminar a confusão e ajud á-lo a tratar melhor sua pele.

Embora apenas um dermatologista possa diagnosticar corretamente a psoríase e o eczema (e determinar o curso ideal do tratamento), este artigo servirá como um curso introdutório no tópico, para que, percebendo irritação, você tenha uma idéia de como proceder. Além disso – tudo o que você precisa saber sobre eczema e psoríase antes de uma visita a um dermatologista.

Conhecido com o especialista

• O Dr. Robin Gmyrek é um dermatologista certificado que trabalha na Clínica de Dermatologia da Union Square Laser em Nova York.
• A Dra. Marisa Garshik é dermatologista certificada e assistente de um professor clínico de dermatologia em Cornell – o Centro Médico Presbiteriano de Nova York.
• O Dr. Brendan Camp é um dermatologista com um diploma duplo que trabalha nos MDCs: Dermatologia Médica & amp; Cirurgia estética.

O que é psoríase?

Você já experimentou coceira grave associada à inflamação? Nesse caso, de acordo com Gmirek, a psoríase pode ser a culpada por isso.

“A psoríase é uma doença crônica imunomediada que causa o aparecimento de manchas vermelhas e escamosas na pele”, explica ela. A causa exata da psoríase é desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a alterações no sistema imunológico que levam à inflamação e ao aumento da renovação celular.“Normalmente, as células da pele são substituídas a cada 10 a 30 dias”, diz ela.“Em pacientes com psoríase, novas células crescem a cada três ou quatro dias”. Esta proliferação celular faz com que as células velhas se aglomerem e as novas se acumulem no topo, causando o aparecimento de manchas vermelhas protuberantes cobertas por uma camada espessa, branca ou prateada.

“Isso é muito comum na psoríase”, diz ela.“Eles podem crescer em qualquer lugar, mas aparecem mais frequentemente no couro cabeludo, cotovelos, joelhos e parte inferior das costas.”Embora isto possa parecer extremo, ela observa que a psoríase não é uma doença contagiosa ou infecciosa.

Início típico da psoríase

Embora a psoríase possa aparecer em qualquer idade, Garshick diz que a idade média de início pode atingir dois picos diferentes: 15-35 anos ou 55-60 anos. Gmyrek acrescenta que, embora raro, cerca de 10 a 15 por cento dos casos de psoríase ocorrem antes dos 10 anos.

Além disso, Gmyrek observa que a psoríase tende a ocorrer em famílias, embora não esteja claro o que exatamente é herdado. Além disso, ela diz que, ao contrário de algumas doenças de pele, homens e mulheres desenvolvem psoríase em taxas semelhantes, e isso ocorre em todos os grupos raciais.“Os caucasianos desenvolvem psoríase em cerca de 3, 6% dos casos, e nos afro-americanos – em 1, 9%”, acrescenta ela.

O que é eczema?

Também existe eczema. Embora o eczema possa causar coceira e inflamação, ele não causa manchas escamosas como a psoríase.

“Eczema é uma condição em que a pele fica vermelha, coceira, seca, às vezes escamosa e pode afetar qualquer parte do corpo”, diz Garshick.“Geralmente está associado à inflamação da pele, mas alguns gatilhos incluem pele seca, estresse ou contato com irritantes, como sabões, detergentes, produtos químicos agressivos ou roupas com textura áspera (como roupas de lã). calor e umidade extremos também podem agravar as condições da pele.

No entanto, há mais de um tipo de eczema.”A dermatite atópica é considerada uma forma crônica de eczema, que pode ser herdado”, diz Gmyrek.”A dermatite atópica é uma doença na qual a pele cora e arranha, e às vezes tampa com escamas (embora não tanto quanto na psoríase). É frequentemente encontrada em crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade”. Embora o eczema possa passar ao longo do tempo, Gmyrek diz que a dermatite atópica é crônica (lei a-se: longo) e tende a piscar periodicamente. Além disso, segundo ela, ele pode ser acompanhado pela asma ou febre do feno.

Um começo típico de eczema

Os surtos de eczema podem começar um a seis meses após o nascimento. Dermatite atópica – um tipo mais grave de eczema – geralmente começa com menos de cinco anos e pode continuar na adolescência e na idade adulta. No entanto, vale a pena notar que às vezes essa doença se manifesta na idade adulta.

“Em algumas pessoas, pisca periodicamente e depois passa por um tempo, mesmo por vários anos”, diz Gmyrek, observando que os surtos podem ser acompanhados pelo aparecimento de finas placas vermelhas cobertas com escamas secas e, na maioria das vezes, surgem na queima Áreas do corpo, como a superfície interna dos cotovelos e a parte de trás dos joelhos. Embora a causa da doença ainda seja desconhecida, Gmyrek acredita que uma predisposição genética é principalmente a culpada.

Eczema e psoríase: as principais diferenças

Agora que você sabe que o eczema e a psoríase podem ser acompanhados pela coceira e inflamação, você pode estar acertando a cabeça sobre o que exatamente os distingue. Para ajud á-lo a entender isso, listamos as principais diferenças.

1. Datas. Se a psoríase geralmente se manifesta no início da idade adulta, o eczema pode começar um mês após o nascimento.
2. Causas. Segundo o acampamento, o eczema pode ser causado por alterações hereditárias na pele ou reação ao alérgeno da pele e é frequentemente associado a alergias e eczema.”A psoríase é o resultado da operação inadequada do sistema imunológico”, diz ele, observando que pode ser associado à artrite psoriática, uma doença que afeta as articulações.
3. Aparência. Embora a dermatite atópica possa estar associada a escalas finas, as formas padrão de eczema são simplesmente vermelhas e tuberosas. A psoríase, pelo contrário, é caracterizada por tubérculos e escalas elevadas, que, afirmou, podem levar não apenas a problemas cosméticos.
4. Localização. A psoríase pode aparecer em qualquer lugar – mesmo nos braços, pernas, genitais e unhas. O eczema geralmente ocorre no cotovelo e no joelho, e às vezes no rosto, pálpebras e em dobras inguinais.
5. Sentir. Embora a psoríase possa causar coceira, ela geralmente está apenas elevada e inflamada. Embora o eczema possa ser intenso e inflamado, Garshick diz que geralmente é mais seco e coça mais do que qualquer outra coisa.
6. Tratamento. Embora nenhuma cura verdadeira tenha sido encontrada para o eczema e a psoríase, o fato é que, em alguns casos, o eczema pode desaparecer. No entanto, a psoríase é uma doença vitalícia que requer tratamento. E, em alguns casos, esse tratamento pode levar à remissão.
7. Efeitos colaterais. Nos últimos anos, os especialistas em cuidados com a pele aprenderam que a psoríase está ligada a outras doenças graves, como diabetes, doenças cardiovasculares e depressão, disse Gmyrek. Embora o eczema seja principalmente uma condição cosmética, ele tem ligações com alergias e asma em crianças.

Identificação de eczema e psoríase no rosto

De acordo com o Dr. Camp, quando a psoríase afeta o rosto, ela geralmente aparece na linha do cabelo, dentro ou atrás da orelha e no couro cabeludo. Também pode aparecer nas sobrancelhas e na pele ao redor do nariz.“Remendos ou placas geralmente têm limites claros”, acrescenta.“No rosto, a psoríase às vezes está associada à dermatite seborreica, uma doença comum da pele que também pode causar manchas escamosas vermelhas ou rosadas”.

Por outro lado, diz ele, o eczema facial ocorre com mais frequência na pele das pálpebras ou ao redor da boca, o que costuma ser consequência da dermatite de contato. O eczema prolongado ao redor dos olhos pode dar à pele uma aparência enrugada e descolorida; Esse fenômeno às vezes é chamado de “brilho alérgico”.

Dadas as semelhanças, Garshick admite que distinguir o eczema da psoríase na face pode ser especialmente difícil. No entanto, ela observa que os sinais mais importantes são que o eczema prefere a área ao redor dos olhos e da boca. A psoríase, por outro lado, favorece a testa, estendendo-se das sobrancelhas até a linha do cabelo, às vezes cobrindo tudo o que está entre elas.

Identificação de eczema e psoríase no corpo

Lembre-se: o eczema geralmente está localizado nas dobras das articulações, enquanto a psoríase está localizada em quase todos os lugares, embora mais frequentemente nos joelhos, cotovelos e couro cabeludo. No entanto, digamos que você tenha psoríase inversa (uma forma que piora com a fricção e a transpiração). Nesse caso, diz Gmyrek, você também pode encontrar flocos de psoríase nas dobras da virilha, sob os braços e sob os seios. Além disso, notar pequenas reentrâncias nas unhas também pode ser um sinal de psoríase.

Além do local, o Dr. Camp observa que o eczema é muito menos pronunciado que a psoríase. Portanto, provavelmente, o eczema é o culpado se você notar áreas secas sem vermelhidão ou uma silhueta elevada. No entanto, lembr e-se de que apenas um médico pode reconhec ê-la oficialmente.

“A maneira mais precisa de distinguir essas duas doenças é uma biópsia da pele, embora haja momentos em que nem mesmo dê resultados convincentes”, diz Garshik.

Tratamento do eczema

Lembr e-se de que apenas um dermatologista pode prescrever um curso de tratamento (e fazer o diagnóstico correto). Mas aqui está sobre o que você pode esperar.

Antes de tratar o eczema, é necessário entender sua principal razão.”Se for causado por alergias à pele, é necessário excluir seu efeito”, diz Camp.”Se a causa for de pele seca, você precisa mudar o método de cuidar disso”.

É por isso que Gmyrek acredita que a educação desempenha um papel fundamental.”Eu digo aos pacientes sobre sua condição”, diz ela. Explico a eles que não é curável, mas se presta ao tratamento. “Hidratar a pele é a base para o tratamento do eczema. Quando a pele está seca e rachada, a função de barreira normal da pele é perturbada, o que leva à inflamação e vermelhidão. “Para evitar isso, ela aconselha a hidratar a pele com loção, pomada ou creme sem fragrâncias contendo ceramidas (por exemplo, Corave Itch Relester Hidration Cem, 24 dólares) pelo menos duas vezes por dia.

Além disso, é importante excluir tudo o que aumenta a irritação, por exemplo, banheiros ou chuveiros longos e quentes, o que pode ainda mais privar a pele da umidade. Se simple s-os creme s-acolher não ajudam, Garshik aconselha a recorrer a medicamentos prescritos, por exemplo, cremes ant i-inflamatórios não esteróides, como Eucrisa ou Elidel.

Gmyrek diz que, se o eczema não se limita à coceira e à vermelhidão, você pode usar esteróides para tratar placas.”Eles devem ser usados ​​com cuidado e sob a orientação de um médico”, diz ela.”Às vezes, se as bactérias caem nos focos do eczema, antibióticos são usados”.

Tratamento da psoríase

Novamente, apenas seu dermatologista pode diagnosticar e tratar corretamente a psoríase. Mas é isso que a maioria das pessoas pode esperar.

Não importa como queríamos o excesso de pomada para fazer milagres com psoríase, é melhor recorrer a um dermatologista certificado para descobrir a melhor forma de lidar com esta doença da pele.

Dado que não existe uma cura verdadeira para a psoríase, Gmyrek lembra-nos que todo tratamento visa eliminar os sintomas e não a cura.“Portanto, o tratamento varia de paciente para paciente”, explica ela.“O tratamento para a psoríase inclui cremes esteróides, fototerapia e medicamentos que modulam o sistema imunológico, como produtos biológicos. Queratolíticos ou agentes que quebram placas espessas de células mortas da pele, como retinóides, ácido salicílico e cremes de ureia também são às vezes usado.”

Fontes de artigos

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