Lindsay Metrus – O gerente geral assistente Byrdie, trabalha na marca desde 2015. Seus trabalhos também são publicados em BuzzFeed, Stylecaster e Yahoo.
Atualizado 27/09/22 20:00
Revisados pela
Monica Johnson, Psyd é psicóloga clínica de Nova York e fundadora da Kind Mind Psychology.
Psicólogo
Devolvido por fatos
Carly é o editor sênior em Byrdie. Antes de chegar a esta marca, ela trabalhou nos escritórios editoriais de Peoplystyle, Allure e, além disso, a revista Digital Equinox, e escreveu sobre beleza, estilo de vida saudável e cultura pop.
Embora a psicoterapia ainda não seja completamente desprovida de estigma, ela foi além dos limites das fronteiras culturais: os millennials buscam sessões completas e virtuais 10 % mais frequentemente do que os boomers. A crescente dívida dos empréstimos estudantis, instabilidade financeira, estresse no local de trabalho e o clima político vulcânico – esses são apenas alguns catalisadores que contribuem para o crescimento da demanda que se reflete na sentença adaptativa através da terapia com a ajuda dos dedos, por exemplo, Talkspace e linhas textuais para assistência imediata. A terapia, é claro, não se resume a conversas em uma cadeira-há arte-terapia, terapia musical e método alt, como trilhos e EFT. E sob a superfície, a moda para o tratamento é fervilhando, o que pode mudar o curso da terapia na forma em que a conhecemos, mas se encontra com seu próprio conjunto de estigma, que será difícil de dissipar antes de entrar no mainstream: terapia psicodélica. Obviamente, ela não é nova, mas mesmo apesar dos dados e sucessos científicos, temos que percorrer um longo caminho antes de se tornarem disponíveis para as massas amplas.
História curta
Psicodélico, que se traduz como uma “manifestação da mente”, é o termo inventado pelo psiquiatra Humphrey Osmond no início dos anos 50. Ele acreditava que o LSD poderia ajudar no tratamento da doença mental, em particular o alcoolismo, e apresentar uma hipótese de que a introdução de pacientes no delirium temporário “os assuste” e os force a parar de fumar. Juntamente com seu parceiro em pesquisa de Abram Hoffer, ele introduziu uma grande dose de LSD sob as condições controladas 2000 pacientes com alcoolismo e descobriu que 40-50 % deles não retornaram ao álcool um ano após o tratamento. No entanto, a experiência psicodélica não assustou os assuntos, mas os ajudou a encontrar um entendimento espiritual e transformador que os incentivou a parar de beber.(É importante observar que nesses estudos não houve controle e monitoramento dos pacientes; no entanto, os resultados são impressionantes).
Em 1952, o psiquiatra Ronald Sandison conheceu Albert Hoffman (o químico da Sandoz que sintetizou o LSD pela primeira vez) na Suíça, onde recebeu ampolas da droga sob o nome comercial de Delysid e as trouxe para o Reino Unido, onde tratou milhares de pacientes usando uma combinação de microdoses e psicoterapia tradicional – método que ele chamou de “terapia psicolítica”. Sob sua influência, os pacientes foram supostamente capazes de acessar seu subconsciente e reviver memórias perdidas.
Resultados mais bem-sucedidos com a psicoterapia assistida por LSD surgiram em outros países: o Instituto Nacional de Saúde Mental patrocinou o uso de LSD e psilocibina para tratar ansiedade e depressão em pacientes terminais. Evidências promissoras (mas limitadas) também foram encontradas em ensaios com crianças com autismo, que mostraram melhora nas habilidades de comunicação verbal após o tratamento. Os testes de terapia psicodélica logo começaram a se desenvolver rapidamente, mas cessaram rapidamente quando o Congresso aprovou novos regulamentos de segurança de medicamentos em 1962 e a Food and Drug Administration declarou o LSD uma droga experimental, o que significa que só poderia ser usado para fins de pesquisa e nunca – na prática psiquiátrica geral. .(Ironicamente, nas décadas de 50 e 60, a CIA financiou ensaios com LSD como uma espécie de soro da verdade na busca pelo controle da mente). Devido ao estigma associado ao movimento de contracultura, o LSD, a psilocibina e outros alucinógenos foram tornados ilegais nos Estados Unidos, e os retratos negativos da mídia, bem como a Guerra às Drogas do Presidente Nixon, levaram à interrupção da pesquisa e do financiamento. A investigação europeia sobre terapia psicadélica continuou, mas diminuiu, uma vez que a maior parte da investigação foi conduzida em consultórios privados e não foi publicada em revistas científicas e médicas em geral.
Há cerca de uma década, investigadores e legisladores começaram a “afastar-se das suas posições tradicionais e concentrar-se na investigação científica baseada em evidências”, de acordo com a Associação Multidisciplinar de Estudos Psicodélicos. Nos Estados Unidos, os cientistas receberam bolsas para pesquisas psicodélicas com participantes humanos, particularmente usando DMT e psilocibina. Houve também ensaios com MDMA e, claro, mais pesquisas com LSD. E no ano passado, um centro especial para o estudo de psicodélicos foi inaugurado na Universidade Johns Hopkins.
O que você “sentirá” durante a terapia psicodélica?
A forma como os psicodélicos funcionam como forma de terapia é mais ou menos assim: eles reduzem o nível de atividade na rede do modo padrão, que é essencialmente uma rede de áreas do cérebro que estão ativas em repouso e focadas não no mundo exterior, mas sobre si mesmo, particularmente memória e autocrítica. Os psicodélicos ajudam a reduzir a atividade na amígdala (onde o medo é processado) e a aumentar a atividade no córtex pré-frontal (onde pensamos logicamente). Isso ajuda os pacientes a processar gatilhos, medos e ansiedades, em vez de suprimi-los, o que pode levar a descobertas e realizações importantes.
Para entender como é estar “sob influência” durante a terapia, conversei com a Dra. Diva Nagula, uma médica que foi diagnosticada com linfoma não-Hodgkin em estágio 4 em 2014 e recorreu à terapia psicodélica para lidar com a depressão e a raiva. ao diagnóstico.
“Este foi um ponto de viragem para mim”, ele me disse por e-mail.”No início foi difícil porque achei difícil me render à experiência. Depois das sessões subsequentes, aprendi a me render e a confiar na terapia e no terapeuta. Assim que me rendi, a cura começou.”Uma única sessão de terapia psicodélica pode ser comparada a anos ou mesmo décadas de terapia convencional. Ela me ajudou e continua me ajudando a resolver problemas traumáticos que passei ao longo da minha vida. Ela também abriu uma janela para o mundo espiritual para mim e me deu o significado e o propósito que eu procurava tão desesperadamente. Tenho muita clareza agora.”
Roland Griffiths, Ph. D., pesquisador clínico que estudou o papel da psilocibina no tratamento da depressão e da ansiedade em pacientes com câncer com risco de vida, descobriu que altas doses do alucinógeno produziram resultados impressionantes a longo prazo, especialmente quando comparado a outros psicodélicos. .“Em um ambiente onde as pessoas são cuidadosamente selecionadas, elas são apoiadas e preparadas. [O tratamento] produz um efeito que tem um profundo significado pessoal e espiritual para as pessoas”, disse ele a Rhonda Patrick, Ph. D., em o podcast FoundMyFitness.“E o que é interessante é que, em comparação com outras drogas que alteram o humor, estas experiências são profundamente valorizadas muito depois de a experiência ter terminado, de modo que, meses depois, as pessoas continuam a recordar a experiência e a afirmar que é uma das experiências mais pessoalmente significativas e espirituais. importante de suas vidas. Entre as cinco primeiras, senão a única, essas experiências são comparadas ao nascimento do primeiro filho ou à morte de um dos pais.
É importante notar que não existem duas sessões iguais: o que acontece na jornada de um paciente será significativamente diferente de outro. Griffiths diz: “Podem ser momentos autobiográficos, quando as pessoas se lembram de problemas da infância ou refletem sobre relacionamentos em suas vidas… Podem haver experiências estéticas, quando as pessoas se envolvem com imagens, cores ou formas geométricas…” Apesar da mutabilidade , a experiência essencial é uma sensação de unidade e veracidade, uma sensação de que a jornada é “mais real e mais verdadeira do que a consciência desperta cotidiana”, diz Griffiths.
Promoção com cetamina
Enquanto LSD, psilocibina e MDMA estão relacionadas aos medicamentos da Lista 1, o que significa que o Escritório de Controle de Drogas dos EUA chegou à conclusão de que eles têm alto potencial de abuso; Atualmente, eles geralmente não são métodos de tratamento nos Estados Unidos; E seu uso sob supervisão médica é inseguro – cetamina, anestésico dissociativo, pertence à Lista 3 e pode fornecer os mesmos avanços terapêuticos profundos com mais acessibilidade. De acordo com o Dr. Michael Verbora, que pratica em viagem de campo, o centro de terapia psicodélica em Toronto, Nova York, Los Angeles e Chicago, “[terapia com cetamina] é como terapia de superpretação, porque a cetamina não apenas fornece uma melhoria quase instantânea em humor, mas e cria um período de plasticidade neural, que permite que as pessoas mudem rapidamente seus modelos de comportamento, comportamento e visão de mundo. Para comparação, dentro da estrutura da TCC [terapia cognitivo-comportamental] leva meses ou anos para alcançar o que podemos Faça por 1-2 sessões de psicoterapia assistida por cetamina (ou KAP). Kap ajuda a eliminar rapidamente as barreiras no caminho para a comunicação, conforto e explorar sua própria psique “.
Basicamente, a cetamina é mais usada em medicina para iniciar e manter a anestesia, durante a qual causa uma condição semelhante a um transe, fornecendo anestesia e sedação. Para que a psicoterapia, de acordo com a pesquisa, ajuda as pessoas com depressão, há alguma evidência do uso de cetamina para tratar o transtorno de estresse pó s-traumático e a ansiedade, bem como distúrbios e dependências alimentares, relata Verbora.
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Qual é a logística da sessão da terapia psicodélica?
A sessão do KAP geralmente dura 45-60 minutos, mas os pacientes são solicitados a permanecer no local por 1, 5-2 horas antes de deixar a clínica. A cetamina é administrada por via oralmente com a ajuda de mocassins sublinguais ou por injeção intramuscular (IM), embora a disponibilidade dependa do local da sessão. Os pacientes podem levar um amigo ou membro da família com eles para apoiar (assim como uma viagem segura para casa), mas durante a sessão eles não podem estar na sala de procedimento.
Ao usar a psilocibina, o paciente geralmente recebe uma cápsula, ordenando para deitar e colocar fones de ouvido, e há uma pessoa próxima que garante a segurança e garante que “apesar do que ele pode sentir, até o final do dia em que retornará Realidade por acordo mútuo “, diz ele diz Griffiths. A sessão é muito mais longa que o KAP e pode durar até oito horas.
Embora existam mais de 300 clínicas que oferecem KAP nos Estados Unidos, infelizmente não é tão fácil agendar uma sessão quanto ligar e marcar uma consulta. Verbora diz: “No Field Trip, nosso processo começa com uma avaliação psiquiátrica para determinar se o CAP é clinicamente apropriado, seguida por uma consulta de psicoterapia (para determinar a prontidão do paciente para este tipo de tratamento) e, finalmente, uma avaliação médica (para garantir que A cetamina é segura.”
No que diz respeito à terapia com psicodélicos como MDMA, psilocibina, DMT, mescalina e LSD, estas sessões só podem ser realizadas em ambientes de investigação clínica para diagnósticos como depressão, ansiedade, dependência e transtorno de estresse pós-traumático.(Se estiver interessado em participar do estudo, você pode encontrar informações atuais sobre inscrição em clinictrials. gov).
O que fazer se você tiver uma viagem “ruim”?
Como você não pode controlar como a droga afetará seu corpo, a possibilidade de uma experiência alucinógena negativa pode desencorajar o paciente do tratamento. No entanto, a beleza reside no desconhecido. Acredita-se agora que não existem “viagens ruins”, explica Verbora. Em vez disso, existem viagens “fáceis” e viagens “difíceis”. Viagens difíceis ainda podem ser terapêuticas se forem feitas no contexto e ambiente certos. . e com o apoio terapêutico certo.”Na Field Trip controlamos toda a experiência e dosagem, ajudando as pessoas a desenvolver uma boa mentalidade e proporcionando um ambiente seguro e acolhedor, além de garantir que os pacientes sejam incrivelmente apoiados pelos nossos terapeutas, há um menor risco de os pacientes terem uma ‘bad trip’ .”
Para se preparar para esta experiência e acalmar a mente, Nagula recomenda experimentar simuladores de sobriedade.“A melhor maneira de fazer isso é meditar ou praticar respiração”, diz ele. Isso preparará sua mente para ceder.” Além disso, flutuar em um tanque de privação sensorial também o ajudará a se preparar para a viagem. Ele simula uma experiência psicodélica. Se você conseguir dominar o tanque flutuante, estará pronto para a coisa real. “
Há algum efeito colateral?
Para Nagula, microdosar psicodélicos como o LSD não causou nenhuma reação negativa porque, como ele explica, não houve viagem. Microdosagem é “subpercepção”, então a “viagem” não ocorre.” No entanto, surgem problemas quando o psicodélico não é usado em um ambiente médico controlado. Ele continua: “Existem interações com medicamentos convencionais, seja microdosagem ou “viagem”. “dose, [portanto] é melhor que seja monitorado e avaliado por um especialista. Além disso, se a medicação não for tomada adequadamente ou supervisionada por uma pessoa experiente, pode ser traumática.” Em termos de dependência, embora as pessoas desenvolvam um certo nível de tolerância ao LSD, não há pesquisas significativas indicando sintomas de abstinência; em outras palavras , o vício e a dependência são improváveis, embora sejam possíveis casos isolados de abuso crónico.
Verbora observa que a cetamina é “levemente viciante”, mas isso é raro. Eles também observam que existe uma condição rara chamada bexiga de cetamina, na qual o uso excessivo da droga pode levar à inflamação da bexiga, mas isso ainda não foi observado em pacientes que usam cetamina para tratamento. Trabalhe em estreita colaboração com seu médico e provedor para garantir que você esteja usando este medicamento corretamente.
Como será o futuro da terapia psicodélica?
Após 34 anos de pesquisa, o fundador e diretor executivo da MAPS, Rick Doblin, Ph. D., diz que iniciou a fase três dos estudos de psicoterapia assistida por MDMA para TEPT e espera que a FDA aprove seu uso até 2021. Nessa altura, os terapeutas treinados serão capazes de administrar MDMA sob supervisão direta num ambiente clínico. A FDA considera este tratamento uma “terapia inovadora”, o que significa que as evidências clínicas indicam que o medicamento pode ajudar a tratar doenças graves ou potencialmente fatais em comparação com os tratamentos existentes; também declarou a psilocibina uma terapia inovadora para a depressão resistente ao tratamento.
Embora a cetamina já seja aprovada pela FDA para anestesia e analgesia e esteja amplamente disponível como medicamento, ela não está aprovada para indicações psiquiátricas. No entanto, quando Johnson & amp; Johnson filtrou cetamina regular para criar escetamina, que foi aprovada pelo FDA para tratar a depressão resistente ao tratamento e pode ser prescrita pelo seu médico sob o nome farmacêutico Spravato.(Ketanest é outra escetamina disponível, mas não está na lista de medicamentos porque ainda não foi aprovado pelo FDA.)É administrado por via intranasal sob a supervisão de um médico em ambiente clínico e você precisará ser levado para casa após o tratamento. Embora a escetamina seja muito cara (normalmente até US$ 850 por dose), é um trampolim para a esperança de que a cetamina genérica seja aprovada para indicações psiquiátricas, para que as companhias de seguros cubram os custos do tratamento.
