Lindsay Metrus – O gerente geral assistente Byrdie, trabalha na marca desde 2015. Seus trabalhos também são publicados em BuzzFeed, Stylecaster e Yahoo.
Katie é escritora do Oregon com 15 anos de experiência. Ela escreve para Byrdie sobre cuidados com a pele, a beleza de celebridades e tendências.
ATUALIZADO 02/12/22 03:51
Revisão médica
Oneka Lyuookh, Doutor em Medicina, Dermatologista certificado, membro da Academia Americana de Dermatologia e membro da Sociedade Skin Colored.
Dermatologista certificado
Verificando os fatos
Anna Harris é especialista em verificação de fatores experientes, pesquisadores, escritor e editora no campo da beleza.
Um aviso sobre o gatilho: este artigo discute o tópico do suicídio.
Uma espinha pode parecer facilmente o fim do mundo, especialmente se for grande, doloroso, vermelho e você entende o que se trata. Para aqueles de nós que têm acne, aparecem de tempos em tempos, e o rosto e o corpo estão cobertos com pontos de dispersão, produtos de acne, antibióticos ou contraceptivos geralmente ajudam a remov ê-los. Mas para pessoas com uma quantidade excessiva de acne, vermelhidão visível e cistos profundamente enraizados, os dermatologistas podem oferecer isotretinoína, conhecida sob a já retirada da produção da marca Accutane.
Um nome pode causar perplexidade: a isotretinoína pode causar sérios desvios inatos e está associada a um risco aumentado de suicídio e depressão. Portanto, perguntamos a três dermatologistas líderes nossas perguntas prementes: como o accutane funciona? Quem deve aceit á-lo? E quanto você deve se preocupar com os efeitos colaterais?
Especialistas explicam exatamente como a isolatinina funciona e fala sobre todos os detalhes necessários.
Conhecido com o especialista
- Oneka Lyuookh, Doutor em Medicina, FAAD, – um dermatologista médico e cosmético de Los Angeles. Ela pratica no Centro Médico Cedars-Sinai.
- Hadley King, Doutor em Medicina, FAAD, é um dermatologista cosmético e médico de Nova York. É também um instrutor clínico em dermatologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Veil Kornelsky.
- Elizabeth Tanzi, Doutor em Medicina, FAAD, é um dermatologista de Washington, Distrito da Colômbia. Ela é a fundadora e diretora da Capital Laser & amp; Cuidados com a pele.
O que é isolatinoína?
O que é isolatinoína?
A isotinoína é um medicamento oral obtido por uma prescrição de vitamina A, usada para tratar a acne de gravidade média e severa. Anteriormente conhecido como Accutane, a isolatinoína também é conhecida por você, sob os nomes comerciais de Amnestem, Sotret, Claravis, Absorica, Myorisa e Zenatane.
A izotinoína é a mais próxima do “remédio” um remédio para a acne. Embora frequentemente, pacientes com acne precisam de vários cursos de isolatinoína, cerca de metade dos pacientes que fizeram apenas um curso da droga nunca mais precisam de tratamento com acne. O American Osteopathic College of Dermatology diz sobre isolado: “Não há mais nada no mundo que possa se comparar com ela em eficácia em formas graves da acne”.
“O antecultamento pode se tornar um medicamento que muda a vida das pessoas que sofrem de um uniforme grave da acne”, diz King.
“Este é um padrã o-ouro para o tratamento da acne nodulocial pesada”, acrescenta um morador.”Costumo usar [para meus pacientes], porque este é o melhor remédio para o tratamento da acne cística”.
Existem muitos outros medicamentos prescritos para o tratamento de agentes tópicos e antibióticos orais – mas eles não funcionam tão bem quanto a isotretinoína, na luta contra a acne cística grave, insiste no abismo.
“Com lesões císticas profundas, os agentes tópicos não podem penetrar tão profundamente nas glândulas sebáceas para serem eficazes”, ela aconselha.”Os antibióticos orais podem ser eficazes nesse tipo de acne, mas não são uma boa opção para tratamento de longo prazo devido a medos sobre a resistência aos antibióticos”.
Segundo ela, a espironolactona é uma ótima opção para o tratamento da acne hormonal em mulheres, mas nem toda acne cística é hormonal, e é contr a-indicada para os homens.(A espironolactona causa crescimento da mama nos homens).
Quando outros medicamentos não ajudam os pacientes com acne, os médicos costumam recorrer à isotretinoina, explica o abismo.”Eu também costumo usar a isolatinina para pacientes que não têm uma forma grave de acne cística, mas há uma acne moderada que não é passível de tratamento com medicamentos locais ou outros orais”.
Como funciona?
“Um dos principais efeitos da acne no corpo é o efeito nas glândulas sebáceas da pele”, explica Tanzi. Pessoas com acne profunda e inflamada na pele podem ter um excesso de sebo – um sintoma ao qual é a teiteratinina. Isotretinoína Reduz a produção de gordura da pele e faz com que os poros sejam menos “pegajosos”, para que eles não entupam “, diz ela.
Quando os poros não estão entupidos com bacon da pele, eles são menos propensos à colonização por Propionibacterium acnes, causando acne com bactérias ”, acrescenta Lemokha. Privando essa bactéria de um local úmido e conveniente para o crescimento, a isolatinoina impede a formação de novos pontos e acenam a acne existente “.
A isotinoína é geralmente aceita diariamente por quatro a seis meses, mas este é um presente que continua a operar por um longo tempo depois de parar de tom á-lo. A isotinoína não apenas reduz a produção de gordura da pele enquanto você toma a droga, mas também limita sua produção para sempre.”[Ele] muda o funcionamento das glândulas sebáceas por um longo tempo, o que reduz a probabilidade de erupções cutâneas no futuro, quando você para de tomar a droga”, explica Prudokh.
Se isso é música para seus ouvidos, eu concordo. Ela chama isotinoína de “mágica”, especialmente para pacientes com risco de cicatrização.”Se você não trata uma acne cística, ele pode deixar cicatrizes por toda a vida, mesmo após a cessação de erupções cutâneas, e isso é muito difícil e caro”, diz ela.”Portanto, para meus novos pacientes com uma forma grave de acne cística, estou iniciando uma conversa sobre o início de tomar isolatinina na primeira consulta”.
Quais são os efeitos colaterais?
Existem muitos efeitos colaterais potenciais de isolados, mas a palavra principal aqui é potencial.
A secura da pele e os lábios rachados é praticamente como garantida, uma vez que a isolatinoína interrompe a produção de gordura da pele.”O efeito colateral mais comum é a pele seca e os lábios rachados”, explica Prudokh.”Pela secura, os dermatologistas podem julgar que o medicamento é absorvido”.
Um estudo mostrou que 100 % dos pacientes que tomam isolatinina colidiram com o heilite (lábios inflamados, rachados) e cerca de 66 % reclamaram da pele seca. A isotinoína também torna a pele mais sensível aos efeitos do sol, então protetor solar – um pr é-requisito.
“Entre outros efeitos colaterais comuns, há um aumento nos níveis de lipídios no sangue”, acrescenta ela. Más notícias para a acupuntura: pessoas que tomam isolatinina, é necessário fazer um exame de sangue regularmente para controlar o nível de lipídios no sangue e no fígado. Isso se deve ao fato de que as pessoas que tomam isotretinoína geralmente têm desvios em amostras hepáticas, embora o dano prolongado do fígado seja muito, muito raro.
As queixas frequentes de pacientes que tomam isolatinina são dermatite, vermelhidão do rosto, sangramento nasal, olhos secos e mucosite, que incluem inchaço, dor e úlceras na boca e trato digestivo. A dor nas articulações e a dor muscular experimentam cerca de 15 % dos pacientes que tomam isolatinoína. Entre os efeitos colaterais mais raros estão a cegueira noturna, erupção cutânea, dores de cabeça, perda de cabelo e agravamento dos sintomas da asma em pessoas que já estão sofrendo de asma.
A questão de saber se as doenças inflamatórias inflamatórias inflamatórias causam isotinóides permanecem abertas. No entanto, estudos mostram que a DII é um efeito colateral muito incomum do uso de isotretinoína ou está de alguma forma associado à presença de formas graves de acne.
Os efeitos colaterais potenciais da isotretinoína, que atraíram mais atenção, são de natureza psiquiátrica. A conexão da isotinina com suicídios e depressão causou uma ansiedade séria na comunidade médica, mas ninguém pode dizer com confiança que a droga causa depressão das pessoas ou sentimentos suicidas.
“A conexão entre isolatinoina e depressão/suicídio não é completamente clara”, explica o abismo. Ela observa que a presença de formas graves de acne aumenta a probabilidade de depressão e suicídio. “A comunicação potencial é o que você deve saber e aconselhar os pacientes
A presença de uma história de depressão não significa que você não seja convidado para uma festa com isotretinoína, diz Obiokha. Mas se você quiser tomar a droga, não deixe de procurar sua saúde mental.
“Se o paciente tem um histórico de depressão, é importante que uma equipe interdisciplinar esteja observando seu humor”, diz ela.”Essa equipe deve incluir um dermatologista, familiares, psiquiatra e/ou terapeuta, bem como o médico assistente”.
Ilustração original de Ellie Benuska
O que é o programa IPLEDGE?
Se você deseja obter uma receita para a isolatinina e conseguir engravidar, seu dermatologista definitivamente falará sobre o programa IPLEGED.
“A iPledge é um programa de gerenciamento de riscos associado à isotretinoína”, explica Prudokh.”Destin a-se a prevenir a gravidez e outras possíveis consequências adversas ao tomar o medicamento”, uma vez que a isolatinoína pode causar distúrbios congênitos destrutivos.
Pacientes, médicos e farmacêuticos são registrados no Registro IPLEDGE para aceitar, prescrever e liberar isotretinoína, respectivamente. A iPledge requer pacientes com potencial isolado dos pacientes, use duas – sim, duas formas de contracepção durante o medicamento. Se você não tem vida sexual, isso é considerado uma das formas de controle de natalidade dentro do programa de iPledge; No entanto, você ainda precisa usar o segundo método de contracepção, mesmo que jurasse em celibato.
Além disso, os pacientes com iPledge precisam provar repetidamente que não estão grávidas para obter uma receita. Eles devem fornecer ao médico dois testes negativos de gravidez com a diferença de um mês antes de começar a fazer isotretinoína e, em seguida, continuar a fornecer testes negativos de gravidez todos os meses depois disso.
Em outras palavras, os médicos não estão brincando quando se trata de impedir a gravidez em pacientes que tomam isolatinina e os usuários não devem.
Você deve tomar isotretinoína?
Se você tem uma forma moderada ou grave de acne, que não passa ao usar sobr e-os produtos e outros medicamentos prescritos, possivelmente a isotinoína é capaz de transformar sua pele para sempre. Planeje uma conversa detalhada com um dermatologista para saber mais sobre os efeitos colaterais e descubra se este medicamento é adequado para você.
Se você for visitado por pensamentos de suicídio, entre em contato com a linha nacional de suicídio para impedir a linha nacional, que funciona o tempo todo por telefone 800-273-8255 ou em um bate-papo.
Fontes do artigo
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- American Osteopathic College of Dermatology. Akkutan.
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